如何確定老人患有癡呆癥?
來源:39健康網(wǎng) 點擊量:3429 時間:2018-10-09
網(wǎng)絡(luò)問?。阂粋€女兒的自述
我的母親曾經(jīng)是一名聰明、開朗、獨立、健康的知識女性。退休后,母親一個人住,但她有自己的朋友圈,還經(jīng)常參加社區(qū)活動和一些志愿者活動,生活很充實。然而,到了68歲左右,母親忽然變得不太出門,也不出去看望她的朋友,每天只是在家看電視或看書讀報。當時我并不怎么在意,心想,她畢竟是將近70歲的老人了。后來,母親漸漸地顯得糊涂和健忘,她在房間里貼了許多小紙條,上面寫著提醒她自己的話,如別忘了關(guān)煤氣、檢查房門是否鎖好。我還發(fā)現(xiàn)她在看電視和報紙的時候會作許多筆記,后來我才明白,如果她不作筆記,她會很快地把前面的情節(jié)忘掉。我想問一下,我母親是否患了老年癡呆癥呢?
老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病,是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、視空間辨認、分析判斷、情緒等方面的障礙。它通常發(fā)生在60歲以上的老年人中,隨著年齡的增大,發(fā)病機會越大。65歲以上人群,2-5%,年齡增加5年,患病率增加1倍。
癡呆老人及早診療十分重要,有些因此可得以治愈,有些能控制病情發(fā)展,延緩癡呆發(fā)生。但在我們實際工作中經(jīng)常遇到家屬帶來的老人有2/3以上已屬于癡呆中晚期,智力缺陷十分嚴重,生活不能自理,已失去了治療的最佳時機。造成這種情況多數(shù)是由于家屬缺乏必要的醫(yī)學知識,或?qū)先岁P(guān)心不夠所致。哪些老人有癡呆可能須及早就醫(yī)?下面列舉最主要癡呆的早期表現(xiàn),若反復經(jīng)常出現(xiàn),應該引起注意,及早就醫(yī)為好。
近期記憶力下降:老人常忘記最近發(fā)生的事情,忘記來過的電話,忘記家人要他做的事情。例如一個老人去買份報紙回來,一會兒就忘記了,又去買了一份。一會兒又忘記了,再去買一份,一共買了3份。又例如客人來家里吃飯后,給客人毛巾擦臉。過一會就忘記了;又遞毛巾讓人家擦臉。但對于過去的事記得很牢,常常反反復復地講述,津津樂道。
學習新知識困難常感到記得不如忘得快。
猜疑、敏感、瞎想,由于經(jīng)常忘記東西放在何處而找不到,就疑心別人存心不良偷他東西。產(chǎn)生各種猜疑和被害妄想。
情緒波動易波動,易傷感,有時焦慮,抑郁。
隨著疾病的進展,病人會逐漸出現(xiàn):忘記往事的現(xiàn)象;洗澡、進食、穿衣或上廁所可能需要他人幫助;同時還會出現(xiàn)行為混亂的表現(xiàn),如不友善、不合作或有攻擊性的行為;病人時常會迷路,嚴重時甚至找不到臥室和衛(wèi)生間;晚期病人已不能行走,不能執(zhí)行任何日常生活活動,易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,肺炎和褥瘡。
盡管至今尚無有效的治療老年癡呆(主要是阿爾茨海默病)的措施,但早期診斷是非常重要的,這有利于病人了解認知功能下降的原因,并盡早作出接受治療的決定;有利于病人在衰退前接受治療,從而有可能改善病情的發(fā)展。盡早干預還可以減少住院日,降低疾病治療的費用,減少病人由于認知障礙而導致一些嚴重的交通事故和意外??偠灾夏昶诎V呆的早期診斷和早期干預對減輕病人的功能損害、改善病人和護理者的生活質(zhì)量及減輕社會負擔有著重要的意義。